Presbiopia adalah jenis gangguan penglihatan umum yang menyebabkan hilangnya kemampuan untuk fokus pada objek dekat secara bertahap. Ini adalah proses penuaan alami mata. Presbiopia biasanya mulai terlihat pada awal hingga pertengahan usia 40-an dan terus memburuk hingga sekitar usia 65 tahun. Orang-orang mulai mengalami kesulitan untuk fokus pada jarak dekat dan mungkin memegang buku atau koran pada jarak yang cukup jauh untuk dapat membacanya termasuk pesan teks di ponsel mereka.

Gejala

Presbiopia berkembang secara bertahap. Tanda dan gejala ini mungkin pertama kali terlihat setelah usia 40 tahun:

• Kesulitan melihat benda dari jarak dekat/penglihatan kabur pada jarak baca normal
• Memegang bahan bacaan lebih jauh untuk membuat huruf lebih jelas
• Kesulitan membaca dalam kondisi kurang terang
• Mata tegang atau sakit kepala setelah membaca atau melakukan pekerjaan jarak dekat

Apa yang menyebabkan presbiopia?

Ketika seseorang masih muda, lensa mata lembut dan fleksibel, yang memungkinkan otot-otot kecil di dalam mata untuk dengan mudah membentuk kembali lensa untuk fokus pada objek yang dekat dan jauh. Presbiopia terjadi ketika perubahan terkait usia dalam protein di lensa menyebabkan penebalan bertahap dan hilangnya fleksibilitas lensa alami di dalam mata. Selain itu, perubahan terkait usia juga terjadi pada serat otot yang mengelilingi lensa. Dengan elastisitas yang berkurang, mata menjadi sulit untuk fokus pada objek yang dekat.

Pengobatan untuk presbiopia

Pada tahap awal presbiopia, beberapa perubahan kebiasaan sederhana dapat dilakukan untuk membantu membaca, seperti:

• Memegang bahan bacaan lebih jauh
• Memilih buku bercetak besar atau memperbesar ukuran huruf pada perangkat elektronik
• Menggunakan lampu baca yang lebih terang

Saat presbiopia Anda memburuk, kacamata atau lensa kontak diperlukan untuk membantu membaca. Beberapa orang menggunakan kacamata baca yang dijual bebas, atau dokter mata dapat meresepkan kacamata untuk membantu Anda melihat sejelas mungkin.

Kacamata baca

Kacamata adalah cara yang sederhana dan aman untuk mengoreksi masalah penglihatan yang disebabkan oleh presbiopia. Kacamata baca membantu mengoreksi masalah penglihatan jarak dekat dengan membelokkan cahaya sebelum masuk ke mata. Kacamata ini dapat dibeli tanpa resep dokter, tetapi kekuatan kacamata baca yang dibutuhkan harus ditentukan dari pemeriksaan mata. Sebagian besar kacamata baca tanpa resep dokter memiliki kekuatan mulai dari +1,00 dioptri (D) hingga +3,00 D.

Jika lensa korektif dengan resep dokter diperlukan untuk masalah penglihatan lain seperti rabun jauh, rabun dekat, atau astigmatisme, maka lensa bifokal, trifokal, atau progresif mungkin diperlukan untuk mendapatkan penglihatan yang jelas untuk jarak jauh dan dekat.

• Kacamata bifokal dapat mengoreksi penglihatan jarak dekat dan jauh. Lensa ini memiliki garis horizontal yang terlihat yang memisahkan resep. Bagian atas membiaskan cahaya agar Anda dapat melihat objek yang jauh dan bagian bawah lensa membiaskan cahaya untuk penglihatan jarak dekat.
  
• Kacamata trifokal memiliki tiga bagian untuk mengoreksi penglihatan jarak dekat, jarak menengah, dan jarak jauh. Kacamata trifokal dilengkapi dengan dua garis horizontal yang terlihat di lensa.
  
• Lensa multifokal progresif mengoreksi penglihatan seperti lensa bifokal dan trifokal, tetapi alih-alih garis yang membagi setiap area refraksi, area lensa yang berbeda memiliki kekuatan pemfokusan yang berbeda. Bagian atas biasanya mengoreksi penglihatan jauh, bagian tengah mengoreksi penglihatan menengah (jarak komputer), sedangkan bagian bawah mengoreksi penglihatan dekat.
  

Lensa Kontak

Ada dua jenis lensa kontak yang membantu mengatasi presbiopia:

• Lensa kontak monovisi. Monovisi dapat dicapai dengan mengenakan lensa kontak untuk penglihatan jarak jauh pada satu mata (biasanya mata dominan) dan lensa kontak untuk penglihatan jarak dekat pada mata lainnya. Monovisi memerlukan waktu adaptasi dan melatih otak untuk menerima gambar dari mata yang berbeda agar menyatu menjadi satu gambar yang jelas.

• Lensa kontak multifokal. Lensa ini memiliki beberapa cincin atau zona yang diatur pada kekuatan yang berbeda. Dengan desain ini, penglihatan dekat dan jauh diperoleh pada saat yang bersamaan. Namun, otak belajar untuk secara otomatis memilih fokus yang tepat untuk apa yang ingin kita lihat. Hal ini dapat membuat penglihatan dengan lensa multifokal kurang tajam dibandingkan dengan menggunakan lensa monofokal.

Operasi

• Operasi refraktif. Sebagian orang memutuskan untuk menjalani operasi untuk mencapai monovisi. Untuk presbiopia, perawatan ini dapat digunakan untuk memperbaiki penglihatan jarak dekat pada mata yang tidak dominan. Dengan menggunakan laser, kornea dibentuk ulang untuk penglihatan jauh yang jelas pada satu mata dan penglihatan jarak dekat pada mata lainnya. Ini seperti memakai lensa kontak monovisi, tetapi operasi refraktif adalah prosedur yang tidak dapat diubah. Prosedur operasi refraktif meliputi: Keratoplasti konduktif, Keratomileusis in situ berbantuan laser (LASIK), Keratektomi subepitel berbantuan laser (LASEK) dan Keratektomi fotorefraktif transepitel (TransPRK). Lensa Collamer yang dapat ditanamkan (ICL) adalah prosedur refraktif yang dapat diubah.
• Inlay kornea. Perangkat kecil yang dikenal sebagai inlay kornea dapat membantu mengoreksi presbiopia. Tindakan ini melibatkan penyisipan cincin plastik kecil dengan lubang di bagian tengah ke dalam kornea salah satu mata. Lubang tersebut berfungsi seperti kamera lubang jarum dan memungkinkan masuknya cahaya terfokus sehingga Anda dapat melihat objek yang dekat. Inlay kornea adalah prosedur yang dapat dibalikkan, dokter bedah mata dapat melepas cincin tersebut jika hasilnya tidak memuaskan.