Pengikatan silang kornea merupakan prosedur bedah minimal invasif baru yang digunakan untuk memperkuat kornea. Tujuan pengikatan silang adalah untuk memperlambat atau menghentikan perkembangan penipisan kornea yang disebabkan oleh penyakit seperti keratoconus atau bentuk ekstasia kornea lainnya. Hal ini dilakukan dengan menggunakan obat tetes mata riboflavin (Vitamin B2) dan sinar UVA pada kornea yang bekerja sama untuk membuat ikatan kolagen di kornea lebih kuat. Hasilnya, kornea meningkat kekuatannya hampir 300% sehingga menjadi lebih kaku sehingga menstabilkan kontur kornea.
Untuk saat ini, pengikatan silang merupakan satu-satunya pengobatan yang dapat menghentikan penyakit seperti keratoconus agar tidak bertambah parah. Prosedur ini paling efektif jika dilakukan pada tahap awal penyakit, sebelum kornea menjadi terlalu cacat dan penglihatan terganggu. Oleh karena itu, sangat penting bagi remaja dan dewasa muda dengan astigmatisme dan rabun jauh yang meningkat untuk diskrining keratoconus. Keratoconus dini dapat dideteksi dengan topografi kornea dan jika ada, pengobatan dengan ikatan silang kolagen dapat dimulai untuk menghentikan perkembangan penyakit dan kehilangan penglihatan.
Prosedurnya cukup sederhana dan dimulai dengan dokter yang memberikan obat tetes mata untuk membuat mata mati rasa. Dalam kebanyakan kasus, sel permukaan (epitel) kornea dihilangkan untuk membantu penyerapan riboflavin. Ini diikuti dengan penggunaan obat tetes mata riboflavin pada kornea selama 30 menit sebelum sinar UVA disinari ke mata selama 30 menit lagi (bersama dengan obat tetes mata riboflavin yang berkelanjutan). Di akhir prosedur, CL (lensa kontak perban) yang lembut dipasang pada kornea dan pasien diberikan obat tetes mata untuk digunakan di rumah.
Setelah prosedur, mata Anda mungkin terasa berpasir, kering, atau nyeri. Ini umum terjadi karena sel permukaan membutuhkan waktu beberapa hari untuk sembuh. Anda dapat mempercepat penyembuhan dengan menggunakan obat tetes mata yang diberikan oleh dokter. Ini mengurangi peradangan dan melumasi mata. Jangan menggosok mata Anda karena dapat menyebabkan kerusakan lebih lanjut. Gunakan kacamata hitam karena mata Anda mungkin sensitif terhadap cahaya dan tidurlah dengan cukup.
Selain keratoconus progresif, crosslinking juga berguna dalam bentuk penipisan kornea lainnya. Ini termasuk degenerasi marginal pelusid dan keratectasia iatrogenik setelah operasi refraktif. Ini juga telah berhasil digunakan dalam beberapa kasus infeksi kornea yang tidak merespons terapi konvensional.
Crosslinking kornea dikaitkan dengan tingkat komplikasi yang rendah. Namun, seperti halnya prosedur bedah lainnya, ada risiko yang terlibat dengan crosslinking. Karena crosslinking kolagen mencakup pengangkatan epitel kornea (sel permukaan kornea), prosedur ini dapat menyebabkan kekeruhan epitel dan penyembuhan epitel yang tertunda. Risiko lainnya mungkin termasuk infeksi kornea, keratitis herpes, jaringan parut kornea, dan penglihatan kabur. Dokter Anda akan membahas risiko dan manfaatnya dengan Anda secara lebih rinci sebelum operasi.
Setelah prosedur, dokter Anda akan memberi Anda obat untuk mempercepat re-epitelisasi, mengurangi rasa sakit, dan mengurangi risiko infeksi. Anda mungkin melihat fluktuasi pada penglihatan Anda, tetapi ini akan stabil. Setelah permukaan kornea sembuh, Anda akan dapat kembali menggunakan kacamata atau lensa kontak. Meskipun tujuan utama dari pengikatan silang kornea adalah untuk mencegah perkembangan, beberapa pasien mungkin mengalami peningkatan penglihatan. Kami umumnya menyarankan pasien untuk menunggu 2-3 bulan setelah perawatan jika mereka berencana untuk membuat kacamata baru untuk memastikan refraksi yang stabil.
Bahasa Indonesia 
English