OasisEye Specialists

Edema Makula Diabetik (DME)

Apa itu Edema Makula Diabetik (DME)?

Edema makula diabetik (DME) merupakan salah satu penyebab utama buruknya penglihatan pada pasien diabetes. Karena jumlah pasien diabetes melitus diproyeksikan meningkat secara eksponensial di seluruh dunia, insiden DME juga diperkirakan akan meningkat. Kondisi ini ditandai dengan penumpukan cairan dan penebalan makula, bagian mata yang paling penting untuk penglihatan sentral. Cairan tersebut merupakan hasil dari pembuluh darah bocor yang rusak akibat efek diabetes. DME dapat terjadi sendiri atau bersamaan dengan retinopati diabetik (DR), kondisi mata lain yang mengancam penglihatan akibat komplikasi diabetes melitus.

Faktor Risiko

Lamanya menderita diabetes, kontrol glikemik yang buruk, hipertensi, dan gangguan ginjal merupakan beberapa faktor risiko yang dapat menyebabkan timbulnya DME. Oleh karena itu, penting untuk memeriksakan mata Anda jika Anda telah didiagnosis menderita diabetes melitus, dan untuk memastikan bahwa semua penyakit sistemik yang menyertai lainnya ditangani secara optimal.

Gejala

Karena tahap awal DME biasanya tidak bergejala, banyak pasien diabetes sering tidak menyadari bahwa mereka telah mengalami komplikasi tersebut. Gejalanya agak bergantung pada lokasi edema di dalam makula. Jika edema terjadi di luar pusat makula (DME yang tidak melibatkan pusat), pasien mungkin tidak menyadari adanya perubahan pada penglihatan mereka. Namun, jika edema terjadi atau menyebar ke makula sentral, pasien umumnya mengalami kehilangan penglihatan progresif yang terjadi mulai dari beberapa minggu hingga bulan setelah gejala awal.

Tes

Pemeriksaan mata yang komprehensif harus mencakup pemeriksaan ketajaman penglihatan (baik jarak jauh maupun dekat), pengukuran tekanan intraokular, dan pemeriksaan mata dengan dilatasi. Tomografi koherensi optik (atau disingkat OCT) kini rutin dilakukan untuk mengukur ketebalan makula sentral secara kuantitatif serta menilai perubahan struktur mikro makula secara kualitatif. Pemindaian OCT biasanya diulang dari waktu ke waktu untuk memantau kondisi serta mengukur respons pengobatan.

Perlakuan

Kebutuhan untuk pengobatan DME tergantung pada tingkat keparahan serta lokasi edema. Kasus-kasus tertentu dapat ditangani secara konservatif dengan pemantauan cermat selama serangkaian kunjungan tindak lanjut. DME yang lebih parah yang mengancam penglihatan memerlukan pengobatan dini. Secara tradisional, terapi laser slit-lamp adalah standar emas untuk pengobatan DME. Namun, sekarang sebagian besar telah digantikan oleh suntikan intravitreal agen anti-vascular endothelial growth factor (anti-VEGF). Jika dokter Anda telah menyarankan suntikan anti-VEGF, ingatlah bahwa pengobatan biasanya berlangsung dalam jangka waktu yang lama untuk mencapai hasil yang optimal. Suntikan biasanya dimulai setiap bulan selama 3 bulan pertama (fase pemuatan), diikuti oleh suntikan lebih lanjut (fase pemeliharaan) tergantung pada perbaikan yang terlihat. Namun, berbeda dengan suntikan anti-VEGF intravitreal pada kondisi mata lainnya seperti degenerasi makula terkait usia (AMD), penelitian telah menunjukkan bahwa jumlah suntikan yang dibutuhkan secara bertahap menurun setelah tahun pertama. Penting juga untuk mengoptimalkan penyakit penyerta sistemik lainnya untuk memastikan hasil terbaik dari pengobatan DME Anda.

id_IDBahasa Indonesia