Apa itu Tautan Silang Kolagen Kornea?

Penautan silang kornea adalah prosedur bedah invasif minimal baru yang digunakan untuk memperkuat kornea. Tujuan dari cross linking adalah untuk memperlambat atau menghentikan perkembangan penipisan kornea yang disebabkan oleh penyakit seperti keratoconus atau bentuk lain dari ekstasi kornea. Hal ini dilakukan dengan menggunakan obat tetes mata riboflavin (Vitamin B2) dan sinar UVA pada kornea yang bekerja sama untuk memperkuat ikatan kolagen pada kornea. Akibatnya, kornea meningkatkan kekuatannya hampir 300% menyebabkannya menjadi lebih kaku sehingga menstabilkan kontur kornea.

Untuk saat ini, cross linking adalah satu-satunya pengobatan yang dapat menghentikan penyakit seperti keratoconus agar tidak semakin parah. Prosedur ini paling efektif bila dilakukan pada tahap awal penyakit, sebelum kornea menjadi terlalu cacat dan penglihatan terganggu. Oleh karena itu, sangat penting bagi remaja dan dewasa muda dengan peningkatan astigmatisme dan rabun jauh untuk diskrining keratokonus. Keratoconus dini dapat dideteksi dengan topografi kornea dan jika ada, pengobatan dengan kolagen cross-linking dapat dimulai untuk menghentikan perkembangan penyakit dan kehilangan penglihatan.

Prosedurnya cukup sederhana dan dimulai dengan dokter Anda memberi Anda obat tetes mata untuk mematikan mata. Dalam kebanyakan kasus, sel-sel permukaan (epitel) kornea diangkat untuk membantu penyerapan riboflavin. Ini diikuti dengan aplikasi tetes mata riboflavin ke kornea selama 30 menit sebelum sinar UVA menyinari mata selama 30 menit (bersama dengan tetes mata riboflavin lanjutan). Di akhir prosedur, CL lembut (lensa kontak perban) ditempatkan pada kornea dan pasien diberikan obat tetes mata untuk digunakan di rumah.

Setelah prosedur, mata Anda mungkin terasa, berpasir, kering atau sakit. Ini biasa terjadi karena sel-sel permukaan membutuhkan beberapa hari untuk sembuh. Anda dapat mempercepat penyembuhan dengan menggunakan obat tetes mata yang diberikan oleh dokter Anda. Ini mengurangi peradangan dan melumasi mata. Jangan menggosok mata Anda karena dapat menyebabkan kerusakan lebih lanjut. Gunakan kacamata hitam karena mata Anda mungkin sensitif terhadap cahaya dan cukup tidur.

Selain keratokonus progresif, ikatan silang juga berguna dalam bentuk penipisan kornea lainnya. Ini termasuk degenerasi marjinal pellucid dan keratektasia iatrogenik setelah operasi refraktif. Ini juga telah berhasil digunakan dalam beberapa kasus infeksi kornea yang tidak merespon terapi konvensional.

Tautan silang kornea dikaitkan dengan tingkat komplikasi yang rendah. Namun, seperti halnya prosedur bedah lainnya, ada risiko yang terkait dengan cross linking. Karena penautan silang kolagen mencakup pengangkatan epitel kornea (sel permukaan kornea), prosedur ini dapat menyebabkan kabut epitel dan penyembuhan epitel yang tertunda. Risiko lain mungkin termasuk infeksi kornea, keratitis herpes, jaringan parut kornea dan penglihatan kabur. Dokter Anda akan mendiskusikan risiko dan manfaat dengan Anda secara lebih rinci sebelum operasi.

Setelah prosedur, dokter Anda akan memberi Anda obat untuk mempercepat re-epitelisasi, mengurangi rasa sakit dan mengurangi risiko infeksi. Anda mungkin melihat fluktuasi dalam penglihatan Anda, namun ini akan stabil. Setelah permukaan kornea sembuh, Anda dapat kembali menggunakan kacamata atau lensa kontak. Meskipun tujuan utama dari cross linking kornea adalah untuk mencegah perkembangan, beberapa pasien mungkin mengalami peningkatan penglihatan. Kami biasanya merekomendasikan pasien untuk menunggu 2-3 bulan setelah perawatan jika mereka berencana untuk membuat kacamata baru untuk memastikan refraksi yang stabil