OasisEye Specialists

Retinopati Diabetik

Apa itu Retinopati Diabetik?

Retinopati diabetik (RD) merupakan penyebab utama kebutaan yang dapat dicegah di seluruh dunia. RD merupakan komplikasi diabetes melitus (DM) yang merusak retina. Retina membantu Anda melihat dengan bertindak sebagai proyektor film di bagian belakang mata Anda, yang memproyeksikan gambar ke otak Anda. Diabetes merusak pembuluh darah kecil yang memberi nutrisi pada retina. Pada tahap awal, yang dikenal sebagai retinopati nonproliferatif atau retinopati latar belakang, pembuluh darah di retina melemah dan mulai bocor, membentuk titik-titik kecil pendarahan.

Saat retinopati berkembang, sirkulasi darah yang menurun membuat area retina kekurangan oksigen. RD dapat menyebabkan kehilangan penglihatan yang parah atau kebutaan dalam 2 cara.

  1. Makulopati diabetik: saat makula (bagian tengah retina yang memberi Anda penglihatan sentral yang tajam) membengkak
  2. DR proliferatif: Pembuluh darah baru yang abnormal kemudian dapat mulai tumbuh di sepanjang retina dan permukaan vitreus (gel transparan yang mengisi bagian dalam mata). Pembuluh darah baru yang halus ini dapat berdarah dengan mudah dan menyebabkan “bintik-bintik mengambang” (bintik-bintik yang tampak melayang di depan mata), disertai dengan penurunan penglihatan. Jaringan parut dapat terbentuk yang dapat menarik retina, menyebabkan ablasi retina traksional (TRD). Pada fase-fase penyakit selanjutnya, pertumbuhan pembuluh darah abnormal dan jaringan parut yang berkelanjutan dapat menyebabkan ablasi retina total dan glaukoma. Akibat dari kedua masalah tersebut, jika tidak diobati, adalah hilangnya penglihatan dan kemungkinan kebutaan.

Gejala

Anda mungkin tidak menyadari gejala DR pada tahap awal kondisi tersebut, kecuali jika kondisi tersebut berkembang ke tahap yang lebih parah. Gejala DR meliputi:

  • Penglihatan kabur
  • Kehilangan penglihatan tiba-tiba pada satu mata
  • Melihat lingkaran di sekitar lampu
  • Bintik-bintik hitam atau lampu yang berkedip

Berikut ini adalah faktor risiko yang mempercepat DR:

  • Diabetes yang tidak terkontrol dengan baik
  • Diabetes yang diderita dalam jangka waktu lama
  • Tekanan darah tinggi
  • Kadar kolesterol darah yang meningkat
  • Apnea tidur
  • Diabetes gestasional (diabetes selama kehamilan)

Tes untuk Retinopati Diabetik

Pemeriksaan retina yang melebar: untuk memeriksa retina dan mendeteksi adanya perubahan diabetes pada mata

Pemeriksaan diagnostik sebagai berikut untuk menilai tingkat keparahan DR dan menentukan cara pengobatan terbaik:

  • Angiogram fluorescein fundus (FFA)
  • Tomografi koherensi optik (OCT)

Pengobatan Retinopati Diabetik

Dalam kasus yang ringan, pengobatan tidak diperlukan. Pemeriksaan mata secara teratur sangat penting untuk memantau perkembangan penyakit. Kontrol ketat kadar gula darah dan tekanan darah dapat mengurangi atau mencegah DR. Dalam kasus yang lebih parah, pengobatan dianjurkan untuk menghentikan kerusakan DR, mencegah kehilangan penglihatan, dan berpotensi memulihkan penglihatan.

Pilihan pengobatan meliputi:

  • Suntikan Anti-VEGF Intravitreal: anti-VEGF adalah antibodi yang dirancang untuk membuang kelebihan VEGF (faktor pertumbuhan endotel vaskular) di mata yang menyebabkan penyakit.
  • Terapi Laser: Laser digunakan untuk mengecilkan pembuluh darah retina dan menghentikan kebocoran untuk mengurangi edema makula dan mengurangi pertumbuhan pembuluh darah abnormal
  • Vitrektomi: membuang gel vitreous dan pembuluh darah yang bocor atau jaringan parut untuk memperbaiki penglihatan

Cara Mencegah Retinopati Diabetik

  • Kunjungi dokter mata atau dokter mata Anda setidaknya setahun sekali. Anda mungkin disarankan untuk mengunjungi dokter lebih sering atau lebih jarang tergantung pada situasi Anda.
  • Pertahankan kadar glukosa darah, tekanan darah, dan kolesterol darah yang optimal.
  • Pertahankan kadar HbA1c Anda (tes kadar glukosa darah rata-rata Anda selama tiga bulan) lebih rendah dari 7%. Namun, setiap orang memiliki target HbA1c yang berbeda, jadi bicarakan dengan tim perawatan kesehatan Anda tentang target yang seharusnya.

Siapa yang harus menjalani skrining?

  • Semua individu dengan diabetes Tipe I atau Tipe II harus diskrining setiap tahun.
  • Interval untuk penilaian tindak lanjut harus disesuaikan dengan tingkat keparahan retinopati. Pada mereka yang tidak memiliki atau hanya memiliki retinopati minimal, interval yang disarankan adalah satu hingga dua tahun.
  • Wanita dengan diabetes tipe I atau tipe II atau wanita yang berencana untuk hamil harus diskrining sebelum konsepsi, selama trimester pertama, sesuai kebutuhan selama kehamilan dan dalam tahun pertama pascapersalinan.

 

id_IDBahasa Indonesia